| 在临床工作中,发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年,只做过空腹血糖、尿糖的检查,就认为糖尿病已经确诊,开始服用降糖药,其实这是错误的。现代医学认为,糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,由于胰岛素分泌缺陷或作用障碍所引起的糖、脂肪和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病的标,其根本在于“胰岛功能低下”,所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C肽释放试验。通过以上的检查可以确定糖尿病是1型还是2型,以及判断病情的轻重,对于治疗和预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是:糖耐量试验、胰岛素释放试验、C肽释放试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察,了解病情,避免误诊误治。
此外,尿糖的多少受肾糖阀影响,病理情况下尿糖和血糖常不成正比。有些病人根据尿糖的“+”号多少作为调整药量的依据是十分危险的。 |